乡镇卫生院自查报告(精选15篇)
在人们越来越注重自身素养的今天,我们使用报告的情况越来越多,不同的报告内容同样也是不同的。你所见过的报告是什么样的呢?下面是小编整理的乡镇卫生院自查报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
乡镇卫生院自查报告1根据各级政府部门统一部署安排,月牙泉镇卫生院自20xx年5月1日起全面实行基本药物零差率销售,自20xx年xx月起,基本药物实现升级平台采购。根据市卫生局关于开展药品网上集中采购情况自查工作的通知,我院立即组织相关科室对基本药物网上采购执行情况进行自查,现将自查报告汇报如下:
一、组织领导
为促进基本药物采购工作的有序顺利开展,我院于20xx年xx月成立了由院长任组长、药剂科主任、报账员及调剂人员等为成员的基本药物采购工作领导小组。明确了工作目标及职责,全程监督基本药物网上采购各个环节的工作,保证药品采购的透明、公开、安全。
二、基本药物采购政策执行情况
随着基本药物采购平台中国家基本药物目录的公布,自20xx年xx月起,我院使用的国家基本药物全部实现网上采购。
三、基本药物采购、配备使用、采购验收入库及货款支付款情况
1.配备使用情况。按规定配备使用基本药物;积极开展《基本药物临床使用指南》学习培训工作,切实做到安全合理的使用基本药物。
2.网上采购情况。严格按规定执行基本药物网上采购,无不执行网上采购的现象;绝对不存在弄虚作假、擅自用非中标药品替代中标药品的现象。
3.供应配送情况。药品配送及时迅速,有部分药品存在断货缺货现象。
4.价格执行情况。严格按照规定价格采购药品;坚决执行药品零差率销售,无加价销售现象。
5.验收入库及货款结算情况。药品采购工作人员在接收到配送企业配送的药品后,能做到及时验收并在平台上签收。在完成基本药物采购交易后,我院积极配合财务部门,认真核算基本药物采购数额并及时上缴货款。上缴货款后,网上手续做到及时完备。
四、基本药物品种调查
在目前我院采购的基本药物品种中,国家基本药物品规数为xx2种,省增补药物品规数为16种。随着基本药物制度的逐步开展,我院使用的基本药物品规数也在逐月增加。
乡镇卫生院自查报告2为加强我县医疗机构药品质量监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,按照市局承食药监市【2016】14号文件《关于印发的通知》要求,结合我县实际,开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查,现将检查情况总结如下:
一、基本情况
(一)领导重视,周密部署
局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作,及时召开专题会议,认真学习文件精神,制定检查方案,分管领导亲自部署,全局动员,成立了2个专项检查领导小组,有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。
(二)突出重点,全面排查
严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手,认真细致开展检查。一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品,是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据,票据内容是否齐全;是否建立购进记录,票、账、货是否相符,是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度,购进药品是否逐批验收,验收记录项目是否齐全,是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放,并实行色标管理,是否设置不合格区,临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实,特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;六是查看是否配备药品养护人员,并建立养护档案;七是查看是否建立药品效期管理制度,药品发放是否遵循近效期先出的原则;八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用,是否具有相应的安全保障措施,是否存在套购流入非法渠道的行为;九是查看中药饮片购进是否符合规定;十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。
二、检查情况
此次检查共出动人员196人次,车辆65车次,检查医疗机构387家,下达责令通知书46份
2016乡镇中药饮片自查报告工作报告。
从检查情况看,主要存在以下问题:一是索取供货单位资质不全,个别诊所没有索取正式税务发票。二是药房环境脏乱差,没有与生活区相隔离,药品储存条件整体水平低,仓储管理不规范。三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善,没有及时做药品购进验收记录;四是药品储存、摆放混乱,未实行分区、分垛及色标管理;五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;六是过效期的药品未设立专区,仍然摆放在药品柜上;七是中药饮片包装不合格;八是相关专业人员欠缺,未配备符合资质的药品管理人员。针对以上问题,我局检查人员都一一给予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后,我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度,不断提高医疗机构药品的质量管理水平,及时发现并纠正违规违法行为,切实保证药品质量,确保人民群众用药安全。
乡镇卫生院自查报告3为更好地落实国家免疫规划目标和任务,确保我街道计划免疫接种工作顺利实施,确保安全接种。2月8日下午,XX区疾病预防控制中心对我中心的预防接种门诊进行督查指导,情况如下:
一、指导情况。
1、冷链系统管理:管理制度落实到位,有冷链档案,冷链运转正常,每天2次有测温记录,以保证疫苗质量安全。
2、接种场所管理:各类急救药品有配备,均未过期,上墙资料更新及时,有接种标记,接种处有明显的温馨提示语;接种场所以及接种器材定期进行消毒并记录;但未配备叩诊槌和冷开水。
3、接种现场管理:接种人员工作衣帽穿戴整齐,全部佩带胸牌并持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》,疫苗发放登记规范,确保疫苗不离冰,存放正确。电脑专人专用加密,信息化软件运转正常;做到人、卡、苗核对,及时、规范接种;接种二类疫苗,有充分征求家长同意,并落款签字,以严格遵行知情自愿的原则。乡镇卫生院预防接种自查报告
3、流动儿童管理:调查摸底资料齐全,卡册规范整齐;
4、预检情况:有专人负责预检工作,登记资料整齐,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。
5、接种操作:各接种人员能严格按照相关规定,严格执行无菌操作,接种方法、剂量、部位均正确,并在接种后留观30分钟,现场记录完整,做到一人一卡入卡入册及 ……此处隐藏10638个字……切实加强药品质量管理。
购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。
六、提高认识, 严格落实各项规章制度。
根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。
乡镇卫生院自查报告14自开展了居民健康档案建档工作,通过建立完整而系统的健康档案,有利于系统了解和掌握患者的健康问题及其患病的相关背景信息,全面评价农村居民的健康水平,为农村居民开展连续、综合、适宜、经济、有效的医疗卫生服务提供科学依据。在建档工作也发现了不足之处,我院认真进行了自查总结,如下:
一、基本情况:
本乡前有6个行政村,1500户,3908个人口。到目前建档与80%。正在录机子。从20xx年8月至现在宣传了15次,健康教育讲座做了11次,参加了746人,发放宣传单6次。
二、不足之处
1、在下村入户填写居民健康档案过程中,个别工作人员责任心不强,居民健康档案的内容有个别遗漏,家族病史逻辑关系处理不正确。
2、建立居民健康档案的意义、作用,宣传,不够细致全面,个别村居民建档覆盖率底。
3、传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病管理,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健和重性精神疾病管理9大类项目统计不全面,没有达到比例要求。
4、管理和使用居民健康档案不及时,在农村居民复诊或接受随访过程中,不能及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料,并定期进行整理、核查。
三、公共卫生管理工作及建档不足进一步整改措施:
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为党和政府执政为民,落实科学发展观,为民办实事、办好事,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、建立完善工作制度。制定居民健康档案建立、使用、管理等工作制度和以实施农村居民健康管理为导向的考核标准,对居民健康档案建立、使用和管理等情况进行全面考核评价,保证工作质量,提高管理服务水平。
3、加强人员培训。要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的'质量。
4、严格绩效考核。按照《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》,对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核。
四、资金使用情况
自项目开展以来,我院为了提高工作人员建档的积极性为每建立一人份档案和没录入一人份档案给予适当的补助,至今我院以分两次向工作人员发放了7847元的补助,提高了工作人员建档的积极性。对于后期的随访、管理、健康教育、传染病防治等我院将根据实际情况也给予适当的补助。至今未发一次。
乡镇卫生院自查报告15一、基础管理
自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。
一、科学规划,规范操作。
20xx年,我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求,认真规划,确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建,计划建筑面积556平方米(凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米)。规划批复后,严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图
制作,会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项,我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标,整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开,受到了相关监督部门的肯定和好评。
二、加强管理,确保安全、进度、质量。
我们明确了各部门职责,国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地,环保部门负责落实了环评审批,规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理,发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中,招标公告期满后,及时与中标单位签订合同,在签订合同前,征求相关部门和专业人士的意见,严格按照政府投资工程的规定签订合同,严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子,由局长任组长,分管副局长任副组长,抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责,全力配合,确保了项目推进。两所乡镇卫生院于20xx年5月8日开始施工,8月28日全部竣工验收。